滅菌是指通過適當的物理或化學方法將傳播媒介上一切微生物（包括細菌芽孢和非致病微生物）殺滅或除去。是食品工業和醫藥領域中必需的技術。滅菌常用的方法有化學試劑滅菌、射線滅菌、干熱滅菌、濕熱滅菌和過濾除菌等。脈動真空滅菌器就是殺滅或清除微生物實現滅菌功能的儀器，通常由消毒室、控制系統、管路系統、過壓保護裝置等組成，用于耐濕耐熱醫療器械的蒸汽滅菌。脈動真空滅菌器基本工作原理是通過高溫高壓狀態下，通過脈動間歇抽真空的方式實現水蒸氣與待滅菌物品進行充分接觸，在蒸汽凝結成水時釋放出大量的潛熱使溫度夠迅速升高，并且保持一定時間，微生物的蛋白質因高溫變性從而導致微生物死亡，達到殺滅微生物實現有效滅菌的目的。
壓力蒸汽滅菌法是預防和控制醫院感染發生的主要手段，是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法，適用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的醫療器械和物品的滅菌，是臨床應用最廣泛、最經濟、滅菌效果最可靠的一種滅菌方法。消毒滅菌工作質量直接影響到醫療安全和質量，是控制醫院內感染的基本措施和保障。
脈動真空滅菌器的運行，與外圍條件息息相關，尤其是蒸汽質量和真空泵用水的水質等。滅菌器由于工作在高溫、高壓、濕度大的環境中，引起故障的因素較多，如供蒸汽管路系統、門控系統、真空泵系統等，改善蒸汽質量和真空泵用水的水質，實行預防性維護，定期檢修，及時發現并排除隱患，使滅菌器安全穩定運行，是確保滅菌質量的必要條件。
日常維護
每天必須檢查和清潔滅菌器的滅菌腔體、推車和隔板，以防止是污物積留太久則很難除掉，滅菌器內腔不干凈不利于干燥，并且影響滅菌效果。
具體操作如下：
1.用中性的洗滌劑或水，用軟的布輕擦門密封圈。
2.用鑷子去除排氣口濾網上的紡織品纖維和膠帶等異物。
3.用中性或弱堿性的洗滌劑擦洗內腔壁，去除膠帶等異物。
4.滅菌器外表面用中性洗滌劑擦洗或不銹鋼專用清洗劑清潔上光。
5.觀察壓力、溫度、時間等讀數是否正常，以及設備是否有異常。
需要注意的是：嚴防高溫燙傷，在清潔腔體排水過濾器及腔體時，腔體必須是在室溫狀態，要求是滅菌器關閉整夜，在運行開始滅菌工作之前進行清潔工作。
預防性保養（PM）
周密的預防性維護計劃對于安全正確操作滅菌器來說至關重要，按計劃提供預防性維護以及磨損部件的調整和更換，以幫助確保在最大能力條件下實現最佳設備性能，并最大限度減少停機率和代價昂貴的中斷事故。
蒸汽滅菌器預防性保養計劃如下：
1.預防性維護準備（每兩個月進行一次）。
1.1咨詢設備操作人員，了解設備運行情況，檢查設備打印系統。
1.2準備好合適的安全操作文件資料。
2. 門組件（每兩個月進行一次）。
2.1檢查門和門開關傳感器功能，根據需要開關進行調整或更換。
2.2檢查門封條是否有磨損，根據需要進行更換。
2.3檢查門鎖機構工作狀態，根據具體情況進行調整或更換。
2.4檢查電動門牽引鋼纜張力（滑動門型號），根據具體情況進行調整或更換。
3. 閥體和閥門。
檢查要求：每個手動閥均能操作自如，閥門填料是否有泄漏現象，根據需要進行復原、維修或更換。
3.1每兩個月進行一次的檢查內容：蒸汽供給閥、供水閥、安全閥泄露。
3.2每年進行一次的檢查內容：止回閥、蒸汽控制閥、安全閥運行狀況、腔體和夾套疏水閥。
4.過濾器和儀表。
4.1每兩個月進行一次的檢查內容，根據需要進行清潔、調整或更換：腔體排水過濾器、腔體和夾套儀表、
4.2每六個月進行一次的檢查內容，根據需要進行清潔、調整或更換：夾套蒸汽過濾器、水過濾器、夾套過濾器、
4.3每年進行一次更換進空氣過濾器濾芯。
5. 控制元件。
每兩個月進行一次的檢查內容：
5.1檢查打印機功能是否正常，重點檢查進紙功能、打印輸出是否有字體顏色變淺或字體殘缺等現象。
5.2檢查所有觸摸面板功能正常。
5.3檢查設備顯示的日期和時間是否正確，根據實際情況進行更正或維修。
5.4檢查設備使用電池的RAM運行情況，必要時更換。
5.5檢查報警喇叭功能，根據實際情況進行維修或更換。
5.6檢查水位傳感器功能，根據實際情況進行調整、維修或更換。
5.7檢查冷卻風扇功能，根據實際情況進行調整、維修或更換。
每年進行一次的檢查內容：
5.7更換風扇過濾器.
5.8在維護測試模式下檢查所有服務設施的可設置數值是否為工廠建議的設置，使用維護測試模式確認每個閥門均功能正常。
5.9檢查溫度顯示及打印結果是否正常，根據實際情況進行調整、維修或更換。
5.10檢查設備壓力設置是否符合《維護手冊》技術參數，根據實際情況進行調整、維修。
6. 安全測試（每年進行一次）。
6.1接地檢測。
6.2滅蒸汽管路連接檢測。
6.3進水管路連接檢測。
6.4排水管路連接。
7.其他檢查。
每兩個月一次的檢查內容：
7.1清潔設備上的污垢和線頭，檢查所有接線、端子和插座連接是否有損壞或磨損。
7.2檢查設備是否帶有合適的標簽（注意、警告）。
7.3對設備所有工作程序進行測試運行，以確認運行正常，檢查所有顯示和打印輸出，打印紙上必須帶有“測試周期”的注釋。
7.4檢查滅菌裝載車或層板是否能自如滑入滑出滅菌器腔體（如配有）。
每次維修都必須檢查的內容：
7.5維修或重新安裝取下的所有面板或蓋子是否沒安裝到位。
7.6仔細檢查設備周圍區域，處理維修或安裝過程中多余的所有材料，并清潔相關區域。
常見故障分析
1. BD測試問題處理
脈動真空滅菌器在每天早上進行滅菌程序前必須先完成BD測試（Bowie-Dictest ：布維－狄克測試，是用于檢測預真空壓力蒸汽滅菌器的冷空氣的排除效果的試驗，作為考核預真空壓力蒸汽滅菌器是否可以正常工作的重要檢測手段），只有BD測試的物理參數和化學參數都合格后，滅菌器才能正常使用。
BD測試結果不合格，例如測試紙中間有較明顯的黃斑，四周的黑色也比較淺，首先檢查滅菌器運行的BD測試程序是否有選錯，若是選錯BD測試程序，則需要使用一個全新的BD測試包，按照說明書的正確操作方法（將測試包放置在空的預真空滅菌器的底部，排氣口的上方，必須平放。標簽向上）重新運行正確的BD測試程序，若第二次BD測試紙變色均勻且合格，則滅菌器可正常使用。
如果第一次BD測試程序沒有選擇錯誤或者第二次BD測試紙變色還是不合格，則需要對此臺滅菌器運行漏氣測試程序（按照滅菌器廠家的指引：漏氣測試結果必須≤1.0mmHg/min才是合格的）。如果漏氣測試結果是＞1.0mmHg/min不合格，則檢查滅菌器內腔相關的電磁閥、單向閥是否損壞，或者管道接頭的連接是否密閉，排除故障后，重進行漏氣測試，結果合格后，用全新的BD測試包再運行BD測試程序，BD測試結果合格后，滅菌器才可以正常使用。
2.脈動真空滅菌器在滅菌過程中出現溫度讀取失敗報警故障處理
首先查看打印報警記錄信息，查找報警發生在工作的哪個階段，分析是否是夾層溫度傳感器或者是內腔溫度傳感器引起報警。
案例分析：滅菌器在打印記錄紙上顯示“內腔溫度讀取失敗報警”信息，經閱讀打印記錄信息為：在134度滅菌過程中，壓力在2.28bar時出現內腔溫度突然檢測到142℃，初步判斷內腔溫度傳感器故障，首先排除傳感器連接問題，先拔插內腔溫度傳感器到控制箱之間的所有接頭，對內腔溫度傳感器進行溫度校準，重新運行滅菌程序，故障依舊，懷疑內腔溫度傳感器故障，更換新的傳感器并做校準，再次運行滅菌程序，觀察到內腔溫度傳感器在134度滅菌過程中，壓力為2.28bar時，溫度在136℃～145℃之間忽高忽低不穩定。判斷應該是與溫度控制的線路板故障引起內腔溫度讀數不準確，退出滅菌程序，關閉電源后更換新的控制板，重新對內腔和夾層溫度傳感器進行溫度校準，運行滅菌程序，觀察內腔溫度傳感器在134度滅菌過程中，壓力在2.28bar時，溫度穩定在135.1℃左右，同時滅菌程序正常運行到結束，報警不再出現，此臺滅菌器故障排除，經生物監測合格后，可以正常使用。
壓力蒸汽滅菌器是高溫高壓的容器，屬于特種設備，滅菌器工作過程中存在高溫、高壓等特點，如果使用操作不當，容易造成人身傷害事故，所以保養和維護技術人員必須經過正規培訓，具有壓力容器操作等相關有資質。
按規范對滅菌器進行維護和保養，是滅菌器規范管理，設備使用安全，確保滅菌質量，預防醫院感染發生，保障醫療安全的重要措施。
更多關于脈動真空滅菌器的內容歡迎咨詢山東博科在線客服！
聲明：本文章來源的稿件均為轉載，僅用于分享，如涉及版權等問題，請盡快聯系我們，我們第一時間更正，謝謝！
