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貨款結算新方式,預付高達90%
發布日期: 2022/9/2 17:48:26

2022年8月29日,湖北省醫藥價格和招標采購管理服務網發布《省醫療保障局 省經濟和信息化廳 省衛生健康委員會 省市場監督管理局 省藥品監督管理局 省公共資源交易中心 (省政府采購中心)關于湖北省醫用耗材集中帶量采購和使用的實施意見》(以下簡稱《意見》),《意見》對采購確保回款方面明確了具體措施。


根據《意見》,集中帶量采購中選產品約定采購量的結算,在醫保基金總額預算管理的基礎上實行醫保資金單列預算管理。醫保基金按不低于年度約定采購金額90%的比例預付,并按照醫療機構采購進度,從醫療機構申請撥付的醫療費用中逐步沖抵預付金。

預付將分兩步執行

其中首期在三方購銷協議簽訂后的10個工作日內按不低于采購預算的30%預付,第二期在采購周期執行半年或采購量達到協議約定采購量的60%后撥付,兩期預付款總計不低于采購預算的90%。

 


在完成協議采購量后,市州應結合中選產品實際采購量繼續予以預付,醫療機構應繼續保證及時回款。未報量的醫療機構不享受集中帶量采購基金預付政策。

《意見》還指出,醫療機構作為中選產品貨款結算第一責任人,應按協議約定與企業及時結算貨款,降低企業成本,結清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。

此外,探索完善醫保基金網上結算辦法,推進醫保基金與企業直接結算,鼓勵有條件的市州試點開展醫保基金與企業直接結算。

文件強調,中選產品使用情況納入醫保協議管理,對違規網下采購、未完成中選產品協議采購量、不及時回款等行為的,通過約談、警示、通報、責令限期整改、責令支付違約金以及暫停或解除協議等方式進行處理。

今年3月,福建省醫保局發布《關于福建省醫用耗材集中帶量采購和使用的實施意見》,其中指出,集中帶量采購中選產品由醫保經辦機構統一代為結算貨款,原則上醫療機構均應通過省藥械陽光采購平臺采購中選產品,當地醫保經辦機構于每月15日前按合同規定向企業支付上一月的產品貨款。

山東、遼寧、寧夏等地也相繼探索帶量采購的貨款直接結算模式。在帶量采購耗材的基礎上,直接結算還將輻射更大范圍。據悉,山東省計劃于2025年在全省全面推行醫保基金與醫藥企業直接結算工作,南京市預計至2025年實現醫保基金直接結算率達50%。
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